肺癌早期可能没有症状，也可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，但双肩痛并不是肺癌的早期症状。
肺癌的症状主要与肿瘤的部位、大小、类型、生长速度以及是否转移等有关。以下是一些可能与肺癌相关的症状：
1.咳嗽：常为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。
2.咯血：多为血丝痰或痰中带血，血量一般不多。
3.胸痛：多为不规则的隐痛或钝痛，有时可累及胸膜，引起胸痛。
4.呼吸困难：肿瘤压迫大气道或引起肺部炎症、胸腔积液等，可导致呼吸困难。
5.发热：肿瘤坏死或合并感染时，可出现发热。
6.其他症状：如声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征等。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能与其他疾病混淆。如果出现上述症状，尤其是长期吸烟或有肺癌家族史的人群，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、痰细胞学检查、支气管镜检查、病理活检等，以明确诊断。
此外，双肩痛可能由多种原因引起，如肩周炎、颈椎病、肩部外伤、心脏疾病等。如果双肩痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
总之，肺癌早期症状不典型，双肩痛也可能是其他疾病的表现，不能仅凭症状诊断肺癌。如果有疑虑，应及时就医，进行全面的检查和诊断。