口服糖皮质激素可能带来多种副作用，涵盖多个系统。
代谢方面
可引发糖代谢紊乱，致使血糖升高，还可能影响脂肪代谢，出现向心性肥胖等表现，同时也会干扰蛋白质代谢，导致肌肉萎缩等情况。
骨骼系统
长期使用可能使骨密度降低，增加骨质疏松甚至骨折的风险，尤其在老年人、绝经后女性等人群中更易发生。
免疫系统
会抑制免疫系统功能，使机体抵抗力下降，容易发生感染，比如呼吸道感染、消化道感染等。
消化系统
可能引起胃肠道不适，像胃痛、胃胀、恶心、呕吐，严重时还可能导致胃溃疡、胃出血等问题。
心血管系统
对心血管系统有影响，可能导致血压升高、水钠潴留，增加患高血压、心血管疾病的风险，对于有基础心血管疾病的人群需格外关注。
对于特殊人群，老年人使用时要密切监测骨密度等情况，绝经后女性更需注意骨质疏松的预防；儿童使用时要谨慎权衡利弊，因为可能影响生长发育；有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时，要加强相关指标的监测和控制。