躺下就胸闷喘不上来气，可能是以下原因引起：
1.心脏原因：
心脏功能不全：心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，躺下时症状加重。
心律失常：如心房颤动、心动过速等，可影响心脏的正常收缩和舒张，导致血液循环不畅，引起胸闷。
心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血不足，也会出现胸闷症状。
2.肺部原因：
肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，影响肺部的通气和换气功能，导致胸闷。
胸腔积液：胸腔内积液增多，压迫肺部，影响呼吸功能。
3.其他原因：
肥胖：腹部脂肪堆积，躺下时膈肌上抬，影响呼吸。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能导致胸闷。
如果经常出现躺下就胸闷喘不上来气的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、胸部X线或CT、肺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、控制体重、戒烟限酒等，也有助于改善症状。