手掌上起白点可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.点状白甲：常发生在正常人，也可由外伤、感染、银屑病、湿疹等引起。一般无自觉症状，不影响健康，通常会在数月或数年后自行消退，无需特殊治疗。
2.甲营养不良：可能与遗传、维生素或微量元素缺乏、甲周皮肤病等有关。除了白点，还可能伴有指甲变薄、易碎、变色、增厚、畸形等。需要注意均衡饮食，补充维生素和微量元素，如有原发疾病应积极治疗。
3.真菌感染：俗称灰指甲，由皮肤癣菌感染引起。除了白点，还可能有指甲增厚、变色、变形、甲板翘起、萎缩等。可通过实验室检查确诊，在医生的指导下使用抗真菌药物治疗，如外用阿莫罗芬乳膏、口服伊曲康唑胶囊等。
4.扁平苔藓：一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，病因不明，可能与免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。除了手掌，还可能在口腔、生殖器等部位出现对称性的多角形扁平丘疹。可通过组织病理学检查确诊，治疗方法包括外用糖皮质激素、维A酸软膏、免疫调节剂等。
5.二期梅毒疹：是梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病，主要通过性接触传播。除了手掌，还可能在身体其他部位出现圆形或椭圆形的红斑、丘疹、脓疱等。可通过梅毒血清学检查确诊，治疗方法是使用青霉素。
6.其他：手掌上起白点还可能是其他疾病的表现，如白癜风、老年性白斑、特发性点状白斑等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手掌上起白点的原因可能因人而异。如果白点持续不消失、逐渐增多或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，避免搔抓和感染，保持皮肤清洁和湿润。