唐氏综合征又称21-三体综合征,是由人体的第21对染色体多出一条而导致的疾病。
唐氏综合征的病因是生殖细胞在减数分裂时,21号染色体不分离,导致胚胎体细胞内存在一条额外的21号染色体。(1)
21三体综合征患儿的核型为47,XX(或XY),+21,其发生机制主要与孕妇的年龄有关。随着孕妇年龄的增加,卵子形成过程中会出现不分离现象,导致21三体综合征的发生率增加。(2)
唐氏综合征患儿存在明显的特殊面容体征,如眼距宽、鼻梁低平、眼裂小、眼外侧上斜、有内眦赘皮、外耳小、硬腭窄小、舌常伸出口外、流涎多;身材矮小,头围小于正常,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常岀错序;四肢短,手指粗短,掌纹呈通贯手;常伴有先天性心脏病等其他畸形。(3)
目前,唐氏综合征还没有有效的治疗方法。(1)
唐氏综合征患儿的家长需要对患儿进行长期耐心的教育和训练,预防感染性疾病和各种传染病,注意饮食营养。如果患儿合并先天性心脏病、胃肠道或其他畸形,可考虑手术矫治。(2)
产前筛查和产前诊断是预防唐氏综合征患儿出生的重要措施。孕妇可在孕11-13+6周行B型超声检查胎儿颈项透明层厚度(NT),结合孕妇血清学检查,评估胎儿患唐氏综合征的风险。当唐氏综合征筛查结果为高危时,需要进一步进行产前诊断,如羊水穿刺、绒毛活检或脐血穿刺等,以明确胎儿是否患有唐氏综合征。(3)
