牙痛吃什么消炎药需要根据具体病因来选择，以下是一些常见情况：
1.牙龈炎、牙周炎：可口服甲硝唑、替硝唑等消炎药，也可使用过氧化氢溶液、氯己定溶液等漱口，以缓解炎症。这是因为这些药物可以抑制厌氧菌的生长，从而减轻炎症。
2.智齿冠周炎：可口服头孢呋辛酯、阿莫西林等消炎药，同时使用3%过氧化氢溶液、生理盐水等冲洗盲袋，以清除食物残渣和细菌。如果症状严重，还可能需要切开引流。这是因为智齿冠周炎是由于智齿萌出不全或阻生，导致牙冠周围组织发生炎症，这些药物可以抗菌消炎。
3.龋齿：如果龋齿引起牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗，同时口服消炎药，如头孢克洛、布洛芬等。这是因为根管治疗可以去除牙髓腔内的感染物质，而消炎药可以缓解炎症和疼痛。
4.其他：如果牙痛是由于三叉神经痛、牙髓炎等原因引起，消炎药可能无效，需要使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗，或者采取神经阻滞、射频温控热凝术等方法。
总之，牙痛的原因很多，治疗方法也不同。如果出现牙痛，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。