42天听力筛查准确率较高,但仍存在漏诊可能。
通常情况下,初筛可在宝宝出生48小时后进行,而42天复查则是在初筛未通过或可疑的基础上进行。如果宝宝在新生儿期有高胆红素血症、有感音神经性聋家族史等高危因素,或者初筛未通过,都需要及时进行听力复筛。
复筛未通过,需要在宝宝3个月龄时转诊至听力障碍诊治机构接受进一步诊断。如果宝宝存在以下情况,需要高度怀疑听力障碍:
新生儿期外耳道羊水、胎脂较多,或鼻塞会导致传声障碍,影响听力筛查结果。
新生儿或婴幼儿期因中耳炎导致中耳传音结构病变。
父母或其他家庭成员有听力障碍。
存在宫内感染,如巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体、弓形体等感染。
颅面部畸形,包括耳廓和外耳道畸形、腭裂等。
出生时窒息,Apgar评分低。
高胆红素血症。
机械通气时间≥5天。
病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。
耳毒性药物使用史。
如果宝宝在42天听力筛查中未通过,家长不要过于担心,可以及时带宝宝进行复筛,以确定宝宝的听力是否存在问题。如果复筛仍未通过,家长需要按照医生的建议,带宝宝到听力障碍诊治机构进行进一步的诊断和干预。
