前列腺炎是成年男性的常见疾病,通常由病原体感染或某些非感染因素引起。前列腺炎可分为急性和慢性,症状表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热,排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出,有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状等。以下是前列腺炎的治疗方法:
1.一般治疗:急性前列腺炎患者应卧床休息3-4天,适当给予退热、止痛、补液等对症治疗。给予通便药物保持大便通畅。避免饮酒和食用辛辣食物。避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
2.药物治疗:
抗菌药物:目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星,若无效继续用8周。其他药物如复方磺胺甲噁唑、红霉素、氨苄西林、头孢菌素等也可选用。
α-受体阻滞剂:能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,常用药物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等。
非甾体抗炎镇痛药:可改善症状,一般使用布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠栓剂等。
M-受体阻滞剂:可减少膀胱刺激症状,托特罗定、索利那新等。
抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心境障碍的患者,使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗,可改善症状。
3.手术治疗:
前列腺穿刺活检术:对前列腺特异性抗原(PSA)升高、直肠指检前列腺有结节、影像学检查怀疑前列腺癌者,需行前列腺穿刺活检术明确诊断。
其他手术:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,经皮肤穿刺引流或经尿道切开前列腺脓肿引流。如果慢性前列腺炎反复发作者,可考虑前列腺摘除术。但应慎重选择适应证,只有当其他方法无效时,才考虑耻骨上经膀胱前列腺切除术。
前列腺炎的治疗方法有很多,需要根据具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者在治疗期间应注意饮食清淡,避免久坐、憋尿等,保持良好的生活习惯。
