牙齿瘘管通根管不下去可能是瘘管存在弯曲、器械分离、器械超出根尖孔等原因引起，可采取以下治疗方法。
1.调整根管锉：如果根管锉在根管内弯曲，可使用根管锉的工作刃来调整根管的弯曲度，使其能够顺利通过瘘管。
2.超声器械：使用超声器械可以去除根管内的堵塞物和感染组织，同时也可以软化牙本质，有助于根管锉通过瘘管。
3.显微镜：在显微镜下进行根管治疗，可以更清晰地观察根管内部情况，有助于发现并解决根管不通的问题。
4.根尖切除术：如果根管治疗无法解决问题，可能需要进行根尖切除术，切除根尖周围的病变组织，以促进愈合。
5.牙冠延长术：如果牙齿的牙龈缘过低，可能需要进行牙冠延长术，暴露更多的牙齿表面，以便更好地进行根管治疗。
需要注意的是，具体的治疗方法需要根据患者的具体情况而定，医生会根据瘘管的位置、大小、深度以及牙齿的健康状况等因素来选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，保持口腔卫生，按照医生的建议进行复诊和治疗。