药流后十天左右流咖啡色血可能是正常的，但也可能是异常情况，需要具体分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫收缩不良：药流后，子宫需要收缩以排出剩余的组织和血块。如果子宫收缩不良，可能会导致血液排出不畅，出现咖啡色分泌物。这种情况下，通常还会伴有腹痛、发热等症状。可以使用益母草、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，同时注意休息和保暖。
2.残留组织：药流可能无法完全清除子宫内的组织，导致残留。这些残留组织可能会引起出血和咖啡色分泌物。如果残留物较大，可能需要进行清宫手术。
3.感染：药流后，如果不注意个人卫生或发生了感染，也可能导致阴道流血。感染通常伴有腹痛、异味等症状。需要使用抗生素进行治疗。
4.激素水平不稳定：药流后，体内激素水平需要一段时间才能恢复正常。在激素水平波动期间，可能会出现咖啡色分泌物。这种情况通常会自行缓解。
5.其他因素：如劳累、情绪波动、饮食不当等，也可能影响子宫的恢复，导致咖啡色分泌物。
如果药流后十天左右流咖啡色血持续时间较长、出血量较多、伴有明显腹痛或其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
此外，药流后需要注意以下事项：
1.注意休息：药流后应卧床休息2-3天，之后逐渐增加活动量，但避免过度劳累。
2.保持个人卫生：药流后应保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾。
3.注意饮食：药流后应避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
4.禁止性生活：药流后一个月内应禁止性生活，以免引起感染。
5.按时复查：药流后需要按照医生的建议定期复查，以确保子宫恢复良好。
需要注意的是，每个人的身体状况和药流情况都可能不同，如果对药流后出现的咖啡色血有任何疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。