宝宝总说屁股痒，可能是由蛲虫感染、湿疹、尿布疹等原因引起的。家长可以通过以下方法来处理：
1.蛲虫感染：
病因：蛲虫是一种肠道寄生虫，主要通过肛门-手-口途径传播。儿童容易感染蛲虫，因为他们喜欢用手抓挠肛门，然后将虫卵摄入口腔。
病因导致症状的原理：蛲虫在肠道内产卵，引起肛门周围和会阴部瘙痒。宝宝会因为瘙痒而搔抓，导致虫卵再次污染手指和肛门，形成恶性循环。
治疗方法：
注意个人卫生：督促宝宝养成良好的卫生习惯，每天用温水清洗肛门周围，勤换内裤。
药物治疗：可以在医生的指导下使用驱虫药物，如甲苯达唑、阿苯达唑等。
重复治疗：由于蛲虫容易反复感染，需要在治疗后1周和2周各重复治疗1次。
2.湿疹：
病因：湿疹是一种皮肤炎症反应，可能由过敏、遗传、环境等因素引起。宝宝的皮肤娇嫩，容易受到刺激而发生湿疹。
病因导致症状的原理：湿疹会导致皮肤发红、肿胀、瘙痒。宝宝会因为瘙痒而搔抓，加重湿疹的症状。
治疗方法：
保持皮肤清洁：用温水清洗皮肤，避免使用刺激性的清洁剂和护肤品。
涂抹保湿霜：保持皮肤湿润，缓解瘙痒。
药物治疗：根据湿疹的严重程度，医生可能会开处方药膏，如糖皮质激素、抗生素等。
3.尿布疹：
病因：尿布疹是由于宝宝的皮肤长期受到尿液和粪便的刺激而引起的。
病因导致症状的原理：尿液和粪便中的细菌会分解产生刺激性物质，导致皮肤发红、瘙痒。
治疗方法：
保持皮肤干爽：及时更换尿布，避免尿液和粪便长时间接触皮肤。
选择合适的尿布：使用柔软、透气的尿布，避免使用过于厚重的纸尿裤。
涂抹护臀膏：在宝宝每次换尿布后，涂抹护臀膏，保护皮肤。
严重时就医：如果尿布疹严重，出现皮肤破损、渗出等症状，应及时就医。
如果宝宝的屁股痒持续时间较长或伴有其他症状，如发热、腹泻等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，家长应注意宝宝的饮食卫生，避免食用过多刺激性食物，保持室内清洁通风，避免宝宝过度搔抓皮肤，以免引起感染。