引起屁股上面骨头疼痛的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.外伤：直接暴力或间接暴力损伤屁股上面的骨头，如摔倒、撞击等，可导致骨头骨折或软组织损伤，引起疼痛。
2.炎症：感染、无菌性炎症等可导致骨头周围的组织发生炎症，从而引起疼痛。例如，髋关节滑膜炎、骶髂关节炎等。
3.退行性病变：随着年龄的增长，骨头和关节会发生退行性改变，如骨关节炎、股骨头坏死等，可引起屁股上面骨头疼痛。
4.肿瘤：骨肿瘤或其他部位的肿瘤转移到骨头，可导致骨头破坏和疼痛。
5.其他原因：强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及神经病变、肌肉劳损等也可能引起屁股上面骨头疼痛。
针对不同原因引起的屁股上面骨头疼痛，治疗方法也有所不同。如果疼痛较轻，可以采取休息、热敷、按摩等方法缓解；如果疼痛严重，或伴有其他症状，如活动受限、跛行等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
总之，屁股上面骨头疼痛可能是多种疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。