脑梗死患者出院后需要注意以下几点：
1.定期复查：出院后第1个月、3个月、6个月需要到医院进行复查，之后每年复查1次。复查项目包括血常规、尿常规、便常规、血脂、血糖、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、凝血四项、颈部血管超声、经颅多普勒超声、头部CT或MRI等。
2.控制危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等是脑梗死的危险因素，出院后需要积极控制这些危险因素。
高血压：需要遵医嘱按时服用降压药物，将血压控制在正常范围内。
糖尿病：需要控制饮食，适量运动，遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在正常范围内。
高脂血症：需要低脂饮食，遵医嘱服用降脂药物，将血脂控制在正常范围内。
心房颤动：需要遵医嘱服用抗凝药物，预防血栓形成。
3.改变生活方式：
饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃动物内脏、油炸食品、甜食等。
运动：适量运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，避免剧烈运动。
戒烟限酒：戒烟，限制饮酒。
作息规律：保持作息规律，避免熬夜。
4.按时服药：出院后需要按时服用抗血小板聚集药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物等，避免自行增减药量或停药。
5.注意观察病情变化：出院后需要注意观察有无头痛、头晕、言语不清、肢体无力、麻木、口角歪斜等症状，如有异常应及时就医。
6.定期复诊：如果出现一侧肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
总之，脑梗死患者出院后需要注意定期复查、控制危险因素、改变生活方式、按时服药、注意观察病情变化等，如有异常应及时就医。