小肚子即下腹部，女性早上起来下腹部老是疼，可能是以下原因导致的。
1.生理因素：
经前期：女性在来月经前，体内激素水平会发生变化，可能会引起下腹坠胀、疼痛等症状。
排卵期：部分女性在排卵期时，可能会出现下腹疼痛、阴道少量出血等症状，这是由于排卵后卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激所致。
怀孕：女性怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫韧带，引起下腹疼痛。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，主要表现为下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见的症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛等。
卵巢囊肿：卵巢囊肿如果发生破裂、扭转等情况，可能会引起下腹疼痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤较大时，可能会压迫周围组织，引起下腹疼痛。
其他：膀胱炎、肠炎等疾病也可能会引起下腹部疼痛。
如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免着凉，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解疼痛。