要判断咳嗽是不是支原体感染引起的，可以从以下几个方面入手：
1.症状：支原体感染引起的咳嗽通常表现为刺激性干咳，或伴有少量黏痰。咳嗽症状可能会持续较长时间，尤其是在夜间或清晨更为明显。此外，支原体感染还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
2.流行情况：支原体感染具有一定的传染性，可在家庭、学校、幼儿园等人群密集场所爆发流行。如果在咳嗽的同时，身边有其他人也出现了类似的症状，那么支原体感染的可能性就较大。
3.实验室检查：如果怀疑是支原体感染，可以进行相关的实验室检查，如支原体培养、血清学检查等。这些检查可以帮助明确是否存在支原体感染。
4.药物治疗反应：如果咳嗽是支原体感染引起的，使用大环内酯类抗生素（如红霉素、阿奇霉素等）治疗通常会有较好的效果。如果使用抗生素治疗后咳嗽症状明显减轻，也提示可能是支原体感染。
需要注意的是，咳嗽的原因很多，除了支原体感染外，还可能是其他病原体感染、过敏、气道异物等引起的。因此，在判断咳嗽是否是支原体感染引起时，需要综合考虑症状、流行情况、实验室检查和药物治疗反应等多个因素。如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。