自然流产后是否需要清宫，应根据流产后的具体情况来判断，一般医生会通过以下几个方面进行评估：
1.流产是否完全：如果自然流产后，阴道流血逐渐减少，腹痛消失，B超检查显示子宫内无残留物，那么通常不需要清宫。但如果流产后阴道流血量多、持续时间长，或伴有腹痛等不适，B超检查发现子宫内有残留物，那么可能需要清宫。
2.残留物的大小和位置：如果残留物较小，且位于子宫底部或宫角等难以清除的位置，清宫可能会比较困难，也可能需要选择其他治疗方法。
3.患者的身体状况：如果患者有贫血、凝血功能障碍等疾病，清宫可能会增加出血和感染的风险，此时需要先治疗这些疾病，再考虑清宫。
4.流产原因：如果自然流产是由于染色体异常、子宫畸形等原因引起的，那么清宫可能并不能解决问题，还需要进一步检查和治疗。
总之，自然流产后是否需要清宫，需要医生根据具体情况进行综合判断。患者应遵循医生的建议，进行必要的检查和治疗，并注意休息和营养，促进身体恢复。如果对流产后的处理有任何疑问，应及时与医生沟通。