两小腿不一样粗细，可能由以下原因引起：
1.生理性原因：
运动习惯：如果长期进行单侧肢体运动，如跑步、打球等，会导致该侧小腿肌肉更发达，从而使两腿粗细不一。
姿势习惯：长期保持不良姿势，如跷二郎腿、单腿站立等，会导致两腿受力不均，进而使两腿粗细不一。
体型差异：有些人天生两腿就存在一定的粗细差异，这可能与遗传、生长发育等因素有关。
2.病理性原因：
神经病变：如腰椎间盘突出症、脊椎灰质炎等，可能导致支配腿部肌肉的神经受损，使肌肉萎缩，从而引起两腿粗细不一。
血管病变：如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，可能导致腿部血管狭窄或堵塞，影响腿部血液供应，使肌肉营养不良，从而引起两腿粗细不一。
肌肉病变：如进行性肌营养不良、重症肌无力等，可能导致肌肉无力或萎缩，从而引起两腿粗细不一。
其他：如感染、肿瘤等，也可能导致腿部肌肉病变，引起两腿粗细不一。
如果发现两腿粗细不一，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。