甲状腺结节钙化不一定需要做手术，是否手术取决于结节的大小、形态、功能等因素，以及患者的年龄、健康状况、家族史等因素。以下是一些需要考虑的情况：
1.结节大小和形态：如果结节较小（一般小于1厘米），形态规则，边界清楚，没有明显的血流信号，钙化灶较小且散在，通常不需要手术，而是定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。
2.结节功能：如果结节能够分泌甲状腺激素，导致甲亢，或者结节无功能但体积较大，压迫周围组织或器官，影响呼吸或吞咽，可能需要手术治疗。
3.恶性风险：如果超声检查发现结节有以下特征，恶性的风险较高，可能需要手术：低回声或极低回声、边界不规则、形态不规整、微钙化、纵横比大于1、实性为主、血流丰富等。
4.患者因素：如果患者年龄较大、有颈部放疗史、有甲状腺癌家族史、心理压力大等，即使结节较小，也可能考虑手术治疗。
5.其他疾病：如果患者同时患有其他甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退等，可能需要根据具体情况决定是否手术。
需要注意的是，甲状腺结节钙化的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。如果对甲状腺结节钙化有疑虑或担忧，建议及时咨询医生，进行详细的检查和讨论。