左脚发麻发热可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.神经病变：腰椎间盘突出、脊椎管狭窄等疾病可能压迫神经根，导致左脚发麻发热。此外，糖尿病、神经炎等也可能影响神经功能，引起类似症状。
2.血管问题：动脉硬化、血栓形成或血管狭窄等血管疾病可能导致左脚血液循环不畅，出现发麻发热的感觉。
3.感染或炎症：足部感染、关节炎等疾病可能引起炎症反应，导致左脚发麻发热。
4.神经损伤：外伤、扭伤或其他原因导致的神经损伤可能影响左脚的感觉和运动功能。
5.代谢问题：甲状腺功能亢进、低血糖等代谢性疾病可能导致身体代谢异常，引起脚部不适。
6.药物副作用：某些药物可能有导致末梢神经炎的副作用，从而引起脚部发麻发热。
7.其他原因：缺乏维生素B12、怀孕、过度劳累、长时间保持同一姿势等也可能引起脚部发麻发热。
如果出现左脚发麻发热的症状，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，让脚部得到充分的休息。
2.保暖：保持脚部温暖，避免受寒。
3.观察症状：注意观察发麻发热的程度、持续时间以及是否伴随其他症状，如疼痛、无力等。
4.就医：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行进一步的检查，如神经电生理检查、血管超声等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，避免自行使用药物治疗，以免掩盖症状或延误病情。此外，如果同时伴有其他症状，如疼痛、肿胀、呼吸困难等，应及时告知医生，以便进行全面的诊断和治疗。