腹股沟淋巴癌的诊断主要依据临床症状、体征、影像学检查及病理活检等。以下是一些可能提示腹股沟淋巴癌的症状和检查方法:
1.(一)症状
(1)淋巴结肿大:腹股沟区出现无痛性、进行性肿大的淋巴结,质地硬,可活动,相互融合,抗炎治疗无效。
(2)发热:部分患者可出现发热,多为低热,少数可有高热。
(3)盗汗:夜间入睡后出汗,醒后汗止。
(4)体重下降:短期内体重不明原因下降。
(5)皮肤瘙痒:部分患者可出现皮肤瘙痒。
2.(二)体征
(1)全身浅表淋巴结肿大:除腹股沟外,还可累及腋窝、颈部、锁骨上窝等部位。
(2)脾大:部分患者可出现脾大。
(3)肝大:少数患者可出现肝大。
3.(三)检查
(1)血常规:可有贫血、白细胞和(或)血小板增多。
(2)血生化:可有乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。
(3)影像学检查:包括B超、CT、磁共振成像(MRI)等,可了解淋巴结的大小、形态、位置及与周围组织的关系,有助于诊断和分期。
(4)病理活检:通过手术或穿刺取得淋巴结组织进行病理检查,是诊断腹股沟淋巴癌的金标准。
4.(四)诊断流程
(1)详细询问病史和体格检查,初步了解病情。
(2)进行血常规、血生化、影像学等检查,明确淋巴结的情况。
(3)若怀疑为腹股沟淋巴癌,需进行病理活检,以明确诊断。
(4)根据病理类型和临床分期,制定治疗方案。
需要注意的是,腹股沟淋巴癌的诊断需要综合考虑临床症状、体征、检查结果等,最终确诊需要依靠病理活检。如果发现腹股沟区有肿大的淋巴结,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。