宝宝脖子上的皮肤一块白一块黑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、马拉色菌感染、营养不良、维生素缺乏等有关。一般无明显不适，有时会有轻度瘙痒。好发于儿童，也可见于青壮年。可以外用润肤霜，也可外用弱效糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏等。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。如果病情严重，还需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。可外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，也可外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。如果病情进展较快，或者白斑面积较大，可以口服糖皮质激素，如泼尼松片等。
4.其他：如贫血痣、无色素痣等，也可能导致宝宝脖子上的皮肤一块白一块黑。
如果宝宝脖子上的皮肤一块白一块黑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，避免接触刺激性物质。