末梢神经炎系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
病因:
1.中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍:如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
4.过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
5.其他:如结缔组织疾病,遗传性共济失调性周围神经炎,遗传性感觉性神经根神经病等。
此外,还有原因不明的多发性末梢神经炎,简称IDD。确切病因尚不清楚。
治疗:
1.积极治疗原发病(如糖尿病、尿毒症等),避免接触毒物及过敏原。
2.营养神经:维生素B1、B6、B12等。
3.改善末梢循环:地巴唑、丹参片等。
4.康复治疗:针灸、按摩、理疗等。
末梢神经炎的预后取决于原发病因、病情轻重、治疗是否及时等。及时治疗,多数患者可恢复。
