腔梗和脑梗的区别主要在于病变部位、症状轻重和预后情况等方面。
腔梗又称腔隙性脑梗死，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素的作用下，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成缺血性微梗死，缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。腔梗的病变部位相对较小，通常不会引起明显的症状，或者症状较轻，如轻微的肢体麻木、无力、言语不清等。腔梗的预后较好，多数患者经过治疗后可以恢复正常生活。
脑梗则是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化，又称缺血性脑卒中。脑梗的病变部位和范围较大，症状轻重不一，可以出现偏瘫、失语、感觉障碍、昏迷等严重症状。脑梗的预后取决于梗死的部位、面积、治疗时机和患者的基础情况等因素。部分患者可能会留下残疾或后遗症。
需要注意的是，腔梗和脑梗都是脑血管疾病的一种，都需要及时就医，进行积极的治疗和康复。同时，高血压、糖尿病、高血脂等是脑血管疾病的危险因素，需要积极控制这些疾病，以预防腔梗和脑梗的发生。