甲状腺结节有钙化是否严重，不能一概而论，需要综合考虑多个因素。钙化是指甲状腺结节内出现的钙盐沉积，可分为微钙化、粗钙化和边缘钙化等类型。
一般来说，以下情况的甲状腺结节有钙化可能比较严重：
1.微钙化：直径小于1mm的钙化灶，尤其是呈簇状分布的微钙化，恶性的风险较高。
2.边缘不光整：结节边缘不规则、不光整，或呈角状、小分叶状等，提示恶性的可能性较大。
3.伴有其他异常：如结节内血流丰富、颈部淋巴结肿大、远处转移等。
4.有恶性肿瘤病史：如果之前曾患有甲状腺癌或其他恶性肿瘤，再次发现的甲状腺结节有钙化，需要高度警惕复发或转移。
然而，并不是所有的甲状腺结节钙化都意味着恶性病变。一些良性病变也可能出现钙化，如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等。因此，对于甲状腺结节有钙化的患者，医生会结合结节的大小、形态、边界、血流情况、甲状腺功能等多个因素进行综合评估，必要时可能会建议进行细针穿刺活检或其他进一步检查，以明确结节的性质。
如果甲状腺结节有钙化，患者不必过于紧张，但也不能忽视，应遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。定期复查甲状腺超声也是非常重要的，可以动态观察结节的变化情况，及时发现问题并采取相应的措施。
总之，甲状腺结节有钙化是否严重需要具体情况具体分析，患者应与医生充分沟通，了解结节的性质和风险，以便做出明智的决策。