诊断性刮宫的适应症主要包括以下几点：
1.子宫异常出血：如月经过多、过少、经期延长、不规则出血等，怀疑有子宫内膜病变时。
2.不孕症：需要了解子宫内膜情况，排除宫腔因素导致的不孕。
3.月经紊乱：如闭经、月经周期不规律等，以了解子宫内膜的功能状态。
4.子宫内膜增厚：B超或其他检查发现子宫内膜增厚，需要明确诊断时。
5.宫腔内占位性病变：如息肉、黏膜下肌瘤等，以确定病变的性质和范围。
6.流产或引产不全：怀疑有残留组织时。
7.子宫内膜癌的诊断和治疗：用于评估病情、确定治疗方案及监测治疗效果。
8.其他：如长期口服避孕药、放置宫内节育器后出现异常出血等情况。
需要注意的是，诊断性刮宫是一种有创的检查方法，一般在月经干净后3-7天进行，术前需进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以确保手术的安全性。术后可能会出现少量阴道出血，一般持续3-5天，如出血量较多或时间过长，应及时就医。此外，刮宫术后需遵医嘱休息，避免劳累和盆浴，保持外阴清洁，预防性使用抗生素，预防感染。
总之，诊断性刮宫是一种重要的诊断和治疗方法，但其适应症和禁忌症需严格掌握，在医生的指导下进行。