复发性霉菌阴道炎久治不愈，可能与治疗不规范、性伴侣未同治、基础疾病未控制等有关。治疗上主要是消除诱因、根据情况个体化选择药物治疗，常用药物有克霉唑、咪康唑、氟康唑、伊曲康唑等。
一、病因
1.假丝酵母菌感染：假丝酵母菌为条件致病菌，当阴道局部环境改变或全身免疫力下降时，假丝酵母菌会大量繁殖，引起炎症。
2.治疗不规范：未遵医嘱按时用药、用药剂量不足或疗程不够，容易导致霉菌阴道炎复发。
3.性伴侣未同治：霉菌阴道炎可通过性生活传播，性伴侣未同时治疗，容易导致交叉感染，使疾病复发。
4.基础疾病未控制：患有糖尿病、艾滋病等基础疾病，或长期使用免疫抑制剂，会导致机体免疫力下降，增加霉菌阴道炎的复发风险。
5.其他：长期使用抗生素、穿紧身化纤内裤、肥胖等也可能增加霉菌阴道炎的复发风险。
二、治疗方法
1.消除诱因：积极治疗糖尿病、艾滋病等基础疾病，停用广谱抗生素、免疫抑制剂等。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免长期使用抗生素。
2.药物治疗：主要包括局部用药和全身用药。
局部用药：常用药物有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑栓剂等。一般选择一种药物，睡前洗净外阴后，将栓剂置于阴道深处，连用7天为一个疗程。
全身用药：常用药物有伊曲康唑、氟康唑等。一般口服1次即可。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，同时要注意药物的不良反应。此外，霉菌阴道炎容易复发，治疗后应定期复查，连续3次复查阴性，方可称为治愈。
总之，复发性霉菌阴道炎的治疗需要个体化，应根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，要注意消除诱因，避免复发。