脑梗死患者能否过夫妻生活，需要综合考虑多方面因素，包括病情严重程度、治疗情况、身体状况等。一般来说，如果病情稳定，且没有明显的神经系统功能障碍，脑梗死患者可以过夫妻生活，但需要注意以下几点。
1.病情稳定：脑梗死患者在过夫妻生活前，应确保病情已经稳定，没有出现新的症状或病情加重的情况。可以咨询医生，进行相关检查，如头颅CT或MRI等，以了解脑部情况。
2.控制危险因素：脑梗死的发生与高血压、糖尿病、高血脂等危险因素密切相关。患者在过夫妻生活时，应注意控制这些危险因素，如按时服用降压药、降糖药等，保持血压、血糖稳定。
3.避免过度劳累：夫妻生活可能会导致身体疲劳，尤其是剧烈的运动可能增加心脏负担。脑梗死患者应避免过度劳累，根据自身情况调整活动强度。
4.注意安全：在过夫妻生活时，要注意安全，避免受伤。可以使用合适的辅助工具，如拐杖、轮椅等，以保持身体平衡。
5.观察身体反应：在过夫妻生活过程中，患者应密切观察自己的身体反应，如出现头痛、头晕、恶心、呼吸困难等不适症状，应立即停止活动，休息片刻。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
6.与医生沟通：脑梗死患者在过夫妻生活前，最好与医生进行沟通，告知医生自己的病情和治疗情况，听取医生的建议。医生会根据患者的具体情况，评估是否适合过夫妻生活，并给予相应的指导。
总之，脑梗死患者在过夫妻生活时，需要谨慎对待，根据自身情况做出决策。如果对过夫妻生活存在疑虑或担忧，建议咨询医生，以确保安全。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防脑梗死的复发。