右边锁骨比左边突出并伴有疼痛，可能与以下原因有关。
1.外伤：右侧锁骨受到直接或间接暴力，可导致锁骨骨折或锁骨周围的肌肉、韧带等软组织损伤，从而引起疼痛和肿胀。
2.炎症：锁骨部位的感染、肋软骨炎、风湿性关节炎等疾病，可导致锁骨及周围组织出现炎症反应，引起疼痛、红肿等症状。
3.肿瘤：锁骨上或附近的肿瘤，如恶性肿瘤转移、骨肉瘤等，可侵犯或压迫锁骨及周围组织，引起疼痛和肿块。
4.其他：营养不良、维生素D缺乏、锁骨发育异常等也可能导致右边锁骨比左边突出并伴有疼痛。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和提拉重物，同时可以使用冰袋或热敷来缓解疼痛。