背上长痘可能是由于油脂分泌过多、角质层堵塞毛孔、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调、遗传因素等原因引起的。可以通过保持皮肤清洁、使用药物治疗、改善生活习惯等方式进行改善。具体分析如下：
1.油脂分泌过多：背部的皮脂腺比脸部更多，因此油脂分泌也更旺盛。如果没有及时清洁，油脂和角质会堵塞毛孔，导致痘痘的产生。
2.角质层堵塞毛孔：当皮肤新陈代谢不好时，角质层会变厚，导致毛孔堵塞，从而使油脂无法排出，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的细菌，当它感染皮肤时，会导致炎症反应，从而形成痘痘。
4.内分泌失调：内分泌失调是导致痘痘产生的一个重要原因。例如，雄性激素分泌过多、女性生理期前后等都可能导致内分泌失调，从而引起痘痘的产生。
5.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣服，避免使用过于油腻的护肤品和化妆品。可适当食用富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、柠檬等，避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物。