睡觉时手麻木的原因比较复杂，以下是一些常见的原因：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木。
2.神经病变：如颈椎病、胸廓出口综合征等，可压迫臂丛神经，引起手麻。
3.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手麻。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨性关节炎等可累及手部关节，导致疼痛、麻木。
5.中风：中老年人睡觉时手麻，还需警惕中风的可能。
6.其他：怀孕、药物副作用、营养不良、上肢外伤后等也可能引起手麻。
如果经常出现睡觉时手麻的情况，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的睡姿，避免手臂受压，适当运动，控制血糖、血压等。