如果做爱后出现左下腹痛，可能与以下原因有关：
1.肌肉痉挛：做爱时，性器官会有节律地收缩，带动子宫收缩。如果收缩不协调，可能导致肌肉痉挛，引起左下腹痛。这种情况通常会自行缓解。
2.盆腔炎：女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。做爱时，性器官高度充血，与盆腔炎的炎症相互激发，可能导致左下腹痛。患者可能还会出现白带增多、腹痛、月经异常等症状。
3.黄体破裂：黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大的差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，犹如被刀割样，还可伴有恶心、呕吐。如果女性正值黄体期，做爱时或做爱后，下腹部出现疼痛，应及时就医，明确是否存在黄体破裂。
4.其他：做爱时动作过于剧烈，或男方用力过猛，导致女方腹部受到撞击，也可能引起左下腹痛。此外，一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能导致做爱后左下腹痛。
如果做爱后左下腹痛持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、阴道出血、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意性生活卫生，避免不洁性生活，做爱时动作应轻柔，避免过度用力。如果有妇科疾病，应及时治疗，以免病情加重。