一般情况下，直径<3mm的痣首选激光治疗，直径≥3mm的痣首选手术切除。激光去痣和手术切除的原理不同，激光去痣是利用激光的选择性光热作用，使痣细胞及周围组织气化、碳化，从而达到去除痣的目的；手术切除则是通过直接切除痣组织来达到治疗目的。
激光去痣一般不会留疤，因为激光的光束比较细，只会对病变部位产生作用，不会对周围正常组织造成损伤。但如果痣的面积较大，或者激光去痣后护理不当，可能会留下疤痕。手术切除去痣一般会留下线性疤痕，但医生会根据痣的位置、大小等因素，选择合适的手术切口和缝合方式，尽量减少疤痕的形成。如果是瘢痕体质，手术后留下疤痕的风险会更高。
无论是激光去痣还是手术切除去痣，都有一定的复发概率。激光去痣的复发率相对较低，但如果痣的深度较深，或者激光治疗不彻底，可能会导致复发。手术切除去痣的复发率相对较高，如果手术切除不彻底，或者术后护理不当，可能会导致复发。
激光去痣和手术切除去痣各有优缺点，需要根据痣的大小、位置、颜色、患者的需求等因素来选择合适的治疗方法。如果痣的直径<3mm，且位于面部等暴露部位，首选激光去痣；如果痣的直径≥3mm，或位于手掌、足底等容易摩擦的部位，或患者要求彻底去除痣，可选择手术切除去痣。
无论选择哪种治疗方法，去痣后都需要注意防晒，避免色素沉着。同时，要注意局部清洁，避免感染。如果去痣后出现感染、出血、疼痛等异常情况，应及时就医。