躺下时头晕可能是良性阵发性位置性眩晕、耳石症，也可能是低血压、贫血、颈椎病等原因引起的。
一、良性阵发性位置性眩晕、耳石症
当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
二、低血压
平卧位时，身体低垂部位的血液回流减少，心输出量相应减少，可引起脑部供血不足，从而出现头晕症状。
三、贫血
贫血时，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，也可能导致躺下时头晕。
四、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生，可能压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起头晕。
五、其他
此外，自主神经功能紊乱、低血糖、脑血管疾病等也可能导致躺下时头晕。
如果躺下时头晕症状持续不缓解，或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意改变体位时动作缓慢，避免过度劳累和长时间低头。