心脏下面主要是膈肌。膈肌是分隔胸腔和腹腔的一层肌肉膜。
正常解剖位置情况
从正常人体解剖结构来讲，心脏位于胸腔内，其下方紧贴着膈肌。膈肌将体腔分为胸腔和腹腔两部分，心脏在胸腔，膈肌在心脏下方，起到分隔和辅助呼吸等作用。
不同体型人群差异
对于体型较瘦的人，膈肌与心脏的位置关系相对更易感知；而体型较胖的人，由于腹部脂肪等因素，膈肌与心脏的相对位置可能因脂肪层厚度不同而有一定视觉和触感上的差异，但解剖学上基本位置还是心脏下方为膈肌。
疾病影响下的位置变化
当患有某些疾病时，比如腹腔内有大量积液等情况，可能会导致膈肌位置上移，从而影响心脏与膈肌的正常相对位置关系；而一些胸部疾病导致胸腔内压力改变时，也可能间接影响膈肌位置及心脏下方的结构关系，但这都属于病理状态下的变化。
特殊人群情况
孕妇在妊娠中晚期，由于子宫增大，会使膈肌向上移位，心脏下方原本膈肌的位置会因子宫占据腹腔空间而发生改变，此时要特别注意身体的生理变化带来的影响，定期进行产检等监测身体状况。儿童时期，随着生长发育，心脏和膈肌的位置会逐渐趋向成人的正常解剖位置，但不同年龄段儿童因身体发育阶段不同，其相对位置也有一定特点，需要关注儿童正常生长发育过程中心肺等器官的位置变化情况。