肝内胆管结石是否严重，主要取决于结石的大小、数量、部位以及是否引起并发症等因素。
一般来说，如果肝内胆管结石较小，没有引起明显的症状，通常不会太严重。这种情况下，定期进行影像学检查，观察结石的变化即可。
然而，如果肝内胆管结石较大，或者数量较多，可能会导致胆管梗阻、感染等并发症。这些并发症可能会引起严重的症状，如黄疸、腹痛、发热等，甚至可能影响肝功能。
此外，肝内胆管结石还可能增加患上胆管癌的风险。
因此，如果发现肝内胆管结石，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，有时可能需要综合多种方法。
在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意饮食健康，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以预防结石的进一步加重。
总之，肝内胆管结石的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情，避免并发症的发生。如果对肝内胆管结石有任何疑问，建议咨询专业的医生。