来月经时肚子痛，即痛经，是一种较为常见的妇科症状。其主要原因是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高，进而引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。此外，精神、神经因素也会影响痛阈，从而导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
对于原发性痛经，治疗方法主要包括：
1.一般治疗：痛经时，患者要注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动及过度劳累，同时要注意保暖，尤其是小腹部。
2.药物治疗：可口服避孕药，适用于要求避孕的痛经妇女，有效率达90%以上；前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和痉挛，从而减轻疼痛。
对于继发性痛经，需积极治疗原发疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤等。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，患者可根据自身情况选择合适的治疗方法。如果痛经严重，影响生活和工作，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。