如何缓解三叉神经痛?

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据病因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类,继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等。对于原发性三叉神经痛的治疗分以下几种:

1.药物治疗:

卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。

苯妥英钠:疗效不及卡马西平。

2.神经阻滞疗法:

无水酒精注射疗法:无水酒精注入半月神经节,破坏感觉神经细胞,达到止痛效果。

甘油注射疗法:甘油缓慢注入半月神经节,部分患者可出现面瘫,应慎用。

3.射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。

4.手术治疗:

三叉神经及半月神经节封闭术:手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,以阻滞三叉神经的传导功能,从而达到止痛的效果。

半月神经节经皮射频热凝疗法:利用高温作用于神经节,使其变性坏死,从而阻断神经冲动的传导。

三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者日常要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。