自身免疫性脑炎是否严重，需要根据具体情况来判断。一般来说，自身免疫性脑炎的病情可以分为轻型、中型和重型。
轻型自身免疫性脑炎患者可能只有轻微的精神症状，如记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等，经过适当的治疗后，预后通常较好。
中型自身免疫性脑炎患者可能会出现较为明显的神经系统症状，如癫痫发作、意识障碍、运动障碍等，需要进行积极的治疗，部分患者可能会遗留一定的神经系统后遗症。
重型自身免疫性脑炎患者病情较为严重，可能会出现昏迷、呼吸衰竭等危及生命的情况，需要进行重症监护和综合治疗，预后较差。
影响自身免疫性脑炎预后的因素主要包括以下几个方面：
1.脑炎的类型：不同类型的自身免疫性脑炎预后可能不同。
2.治疗的时机：早期诊断和及时治疗可以提高预后。
3.患者的基础健康状况：如果患者合并其他严重疾病，预后可能较差。
4.治疗的反应：对治疗的反应良好有助于改善预后。
需要注意的是，自身免疫性脑炎是一种可治疗的疾病，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。如果怀疑患有自身免疫性脑炎，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，注意休息和营养，保持良好的心态，有助于促进康复。