肝功五项检查主要包括以下项目：
1.谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中ALT水平升高。因此，ALT是反映肝细胞损伤程度的常用指标之一。ALT升高常见于各种急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等肝脏疾病。
2.谷草转氨酶（AST）：AST也主要存在于肝细胞内，但在心肌、骨骼肌、肾脏等组织中也有少量存在。当肝细胞受损时，AST也会释放到血液中，但AST升高的程度通常不如ALT明显。AST升高除了提示肝脏损伤外，还可能与心肌梗死、骨骼肌疾病等有关。
3.碱性磷酸酶（ALP）：ALP主要存在于肝脏、骨骼、肠道等组织中，血清中ALP水平升高常见于肝胆系统疾病，如胆管炎、胆囊炎、胆结石等，也可见于骨骼疾病、甲状旁腺功能亢进等。
4.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT主要存在于肝细胞线粒体中，血清中GGT水平升高主要与肝胆疾病有关，如酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、原发性胆汁性肝硬化等。此外，GGT升高还可见于胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤。
5.总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）：胆红素是血红蛋白分解代谢的产物，正常情况下胆红素经肝脏处理后随胆汁排入肠道。当肝细胞损伤、胆道梗阻等情况下，胆红素的代谢和排泄会发生异常，导致血清胆红素水平升高。TBil和DBil升高常见于各种黄疸性疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等。
需要注意的是，肝功五项检查只是一种初步的肝功能评估方法，不能单独依靠肝功五项检查结果来确诊某种疾病。医生还会结合患者的临床症状、体征、其他检查结果等进行综合分析和诊断。此外，肝功五项检查结果异常也不一定意味着患有肝脏疾病，还可能与其他因素有关，如剧烈运动、饮酒、熬夜、服用某些药物等。因此，如果检查结果异常，建议及时咨询医生，进一步检查和治疗。