月经来前几天头晕，可能与以下几种因素有关。
1.经前期综合征：这是一种与月经周期密切相关的综合征，多发生于育龄期女性。其病因尚不完全明确，可能与体内激素水平变化、神经递质异常等有关。患者可出现头晕、头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体水肿、体重增加、焦虑、抑郁、易激动、疲劳、睡眠障碍等症状。
2.贫血：月经过多可导致贫血，从而引起头晕。此外，其他原因如营养不良、慢性失血、造血障碍等也可导致贫血。
3.低血压：血压过低可导致大脑供血不足，从而引起头晕。此外，长期卧床、缺乏运动、使用某些药物（如降压药）等也可导致低血压。
4.低血糖：未按时进食或运动量过大可导致低血糖，从而引起头晕。
5.其他：甲状腺功能减退、心脏疾病、脑血管疾病等也可导致头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血压、血糖、甲状腺功能、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。