头昏恶心想吐可能由多种原因引起，如内耳疾病、神经系统问题、全身性疾病等。
一、内耳疾病所致
梅尼埃病可引发头昏恶心想吐，其主要是内耳迷路水肿导致，患者除了有眩晕感外，还会伴随恶心呕吐、耳鸣、听力下降等症状，多发生于中青年人，女性相对多见，常因劳累、情绪波动等因素诱发。
二、神经系统问题引发
脑供血不足是常见的神经系统相关原因，老年人较为常见，多与动脉硬化、血管狭窄等有关，会导致脑部血液供应不足，出现头昏，同时可能伴有恶心想吐的感觉，还可能伴有肢体麻木、无力等表现。
三、全身性疾病影响
高血压患者血压波动时，容易出现头昏恶心想吐的情况，尤其在血压突然升高或控制不佳时更易发生，各个年龄段的高血压患者都可能出现，且有家族遗传倾向的人群患病风险相对较高。糖尿病患者发生低血糖时，也会有头昏恶心想吐的表现，尤其是正在使用降糖药物的患者，若用药不当、未按时进食等易引发低血糖，常见于糖尿病患者群体。
四、其他因素作用
近期有头部外伤史的人，可能会出现头昏恶心想吐的症状，头部受伤后无论伤势轻重都需密切关注，儿童头部外伤后更要重视，因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟，恢复能力和耐受能力与成人不同。另外，长时间处于高温环境，人体大量出汗导致脱水，也可能出现头昏恶心想吐，在高温作业人群、夏季户外活动较多的人群中较易发生。