中心性发绀和周围性发绀的区别主要在于发绀的部位和原因。以下是它们的具体区别：
1.中心性发绀：
发绀部位：全身性，除四肢及颜面外，还累及黏膜和躯干皮肤。
常见原因：心肺疾病导致的低氧血症，如呼吸道梗阻、肺炎、肺气肿、肺栓塞等；异常血红蛋白血症，如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
2.周围性发绀：
发绀部位：常出现于肢体的末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖、口唇等。
常见原因：周围循环血流障碍，如严重休克、心力衰竭、血栓闭塞性脉管炎等；局部静脉病变，如静脉曲张、血栓性静脉炎等。
需要注意的是，发绀的原因可能是多种因素共同作用的结果，有时也可能是混合性的。对于出现发绀症状的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。