屁股上长了小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：久坐、出汗、摩擦等因素可能导致屁股部位出现湿疹，表现为小疙瘩、瘙痒。
2.股癣：由真菌感染引起，常伴有红斑、鳞屑、瘙痒等症状。
3.皮肤过敏：接触过敏原，如衣物材质、洗涤剂等，可能引发过敏反应，导致屁股上长疙瘩、瘙痒。
4.疥疮：由疥螨感染引起，夜间瘙痒剧烈，皮疹多发生在皮肤褶皱部位，如手指缝、手腕、腋窝、腹部、臀部等。
5.其他：毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等也可能出现类似症状。
对于屁股上长疙瘩伴瘙痒的情况，需要注意以下几点：
1.保持皮肤清洁干燥，勤换内裤，避免过度摩擦。
2.避免搔抓，以免加重症状或引起感染。
3.注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物。
4.如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行相关检查，如真菌涂片、过敏原检测等，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物、光疗等。
需要注意的是，不同人群的皮肤状况和病因可能不同，因此在处理此类问题时，应根据个人情况采取适当的措施。如果是孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的人群，应在医生的指导下进行治疗。此外，如果疙瘩伴有其他症状，如疼痛、发热、肿胀等，或治疗后症状无明显改善，应及时复诊。