一、准备阶段
1.检查设备状态:首先观察水银血压计外观是否完好,确保水银柱液面处于0刻度位置,若发现水银泄漏或破损则不可使用。2.环境与被测量者准备:让被测量者在安静环境中休息5~10分钟,取坐位或卧位,保证手臂位置与心脏处于同一水平高度。
二、袖带佩戴
1.定位袖带:将袖带气囊中部对准肘部的肱动脉位置,袖带下缘应距离肘窝2~3厘米。2.调整松紧度:袖带绑扎松紧以能插入1~2指为宜,过松会致测得血压偏高,过紧则会使测得血压偏低。
三、听诊器放置
将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处,轻压胸件使其与皮肤紧密接触,但勿过度加压。
四、充气测量
1.快速充气:快速挤压气球使水银柱上升,直至肱动脉搏动音消失后,再继续升高20~30mmHg。2.缓慢放气:以2~6mmHg/秒的速度缓慢匀速放气,此时倾听听诊器中传来的搏动音,听到的第一声搏动音对应的水银柱刻度为收缩压,当搏动音消失时对应的水银柱刻度为舒张压。
五、测量结束
1.排空气体:测量完毕后,松开气球阀门放气,排尽袖带内空气。2.关闭设备:关闭水银血压计的水银槽开关,将血压计平稳放置。
特殊人群注意事项
儿童:需选择合适尺寸的袖带,袖带宽度应为上臂长度的1/2~2/3,因儿童血管较细,不合适的袖带会影响测量准确性,测量时应安抚儿童保持安静。
老年人:由于血管弹性减退,测量时充气压力可适当调整,但仍需遵循上述测量步骤,且建议非同日多次测量取平均值来判断血压情况。
高血压患者:测量时要保持情绪稳定,避免测量时说话等干扰因素,需非同日多次测量取平均值以准确评估血压状况。