手上关节处长了个硬疙瘩，可能是腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、骨性关节炎、外伤、感染等原因引起的。以下是这些原因的具体介绍：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，囊腔多为单房，也有多房者。多见于手腕、手指、肩部等部位，女性及青少年多见。
2.狭窄性腱鞘炎：是由于长期过度摩擦，引起肌腱和腱鞘的损伤性炎症，也称为狭窄性腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
3.骨性关节炎：是一种常见的关节病变，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。
4.外伤：手部关节受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭转等，可能导致局部组织损伤，出现血肿、炎症等，进而形成硬疙瘩。
5.感染：手部关节皮肤破损后，细菌、病毒等病原体可通过伤口进入体内，引起感染。感染可导致局部红肿、疼痛、化脓等，形成硬疙瘩。
如果手上关节处长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。