腋下长了一个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋下的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大并形成硬疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂在皮下积聚形成。皮脂腺囊肿通常是圆形的，质地较硬，有时会有红肿和疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常是无痛的、可移动的硬疙瘩，大小不一。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。它们通常是无痛的、硬的疙瘩，生长缓慢。
5.乳腺癌：虽然腋下硬疙瘩并不一定意味着是乳腺癌，但乳腺癌也可能导致腋下淋巴结肿大或肿块。其他症状可能包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
6.其他原因：还有一些其他情况可能导致腋下长硬疙瘩，如汗腺炎、疖肿、肿瘤转移等。
如果发现腋下长了一个硬疙瘩，尤其是伴有疼痛、红肿、增大或其他异常症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、病史询问，并可能建议进行进一步的检查，如超声、活检等，以确定疙瘩的性质和原因。
以下是一些就医的建议：
1.就诊科室：一般可以选择普外科、皮肤科或肿瘤科就诊。
2.检查项目：医生可能会根据具体情况安排以下检查：
体格检查：包括检查疙瘩的大小、形状、质地、活动度等。
血液检查：检查血常规、炎症指标等，以排除感染等情况。
影像学检查：如超声、X线、CT、磁共振成像（MRI）等，帮助了解疙瘩的位置、大小、形态和与周围组织的关系。
病理活检：如果怀疑有肿瘤或其他异常，可能需要进行病理活检以明确诊断。
3.治疗方法：治疗方法取决于疙瘩的原因和性质。以下是一些可能的治疗方式：
感染引起的淋巴结肿大或炎症：可能需要使用抗生素或其他抗感染治疗。
皮脂腺囊肿或脂肪瘤：较小的囊肿或脂肪瘤通常不需要治疗，如果有症状或影响美观，可以考虑手术切除。
纤维瘤或其他良性肿瘤：一般不需要特殊治疗，如果肿瘤较大或有症状，可以手术切除。
乳腺癌：如果怀疑是乳腺癌，可能需要进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
其他原因：根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的简要介绍，具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对腋下硬疙瘩有疑虑或担忧，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，定期进行自我检查和体检也是发现和预防疾病的重要措施。如果有任何异常情况，应及时告知医生。