小便后用纸擦有淡血水可能是以下原因：
1.泌尿系统疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，可能导致血尿。此外，泌尿系统结石、肿瘤等也可能引起尿血。
2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病也可能导致尿血。
3.其他原因：如剧烈运动、服用某些药物（如抗凝药）、胡桃夹综合征等，也可能引起尿血。
如果出现小便后用纸擦有淡血水的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、血常规、凝血功能检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物，同时应保持局部清洁，避免感染。
对于女性患者，尤其是处于生理期、孕期或有妇科疾病的患者，更应重视该症状，及时就医，以排除妇科疾病引起的尿血。对于儿童患者，尿血可能与泌尿系统畸形、肾小球疾病等有关，需要进一步检查和治疗。对于老年患者，尿血可能与肿瘤、前列腺疾病等有关，更应引起重视。
总之，小便后用纸擦有淡血水是一种异常症状，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。