按压胃部有疼痛感可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。这些疾病可能导致胃部炎症、溃疡形成，从而引起按压疼痛。
2.消化不良：饮食不当、过度饮酒、压力等因素可能导致消化不良，引起胃部不适和疼痛。
3.胃部肌肉问题：胃部肌肉拉伤、痉挛等问题也可能导致按压疼痛。
4.其他腹部疾病：胆囊疾病、胰腺疾病、肠道问题等也可能引起类似症状。
5.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体症状，包括胃部按压疼痛。
如果按压胃部有疼痛感，尤其是伴有其他症状，如恶心、呕吐、食欲不振、体重下降、黑便等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
以下是一些就医建议：
1.就医前尽量避免自行服用药物，以免掩盖症状或影响诊断。
2.告知医生疼痛的特点、加重或缓解因素、伴随症状等详细信息。
3.医生可能会进行腹部触诊、听诊、实验室检查（如血液检查、胃镜、超声等）等，以明确病因。
4.根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。
5.在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意饮食和生活习惯的调整。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如老年人、有慢性疾病史的人、孕妇等，按压胃部疼痛可能提示更严重的问题，应尽快就医。此外，长期或严重的胃部疼痛可能会影响生活质量，甚至导致严重的健康问题，因此早期诊断和治疗非常重要。