月经和早孕出血的区别主要在于原因、出血时间、出血量、伴随症状等方面，具体如下：
1.原因：
月经：是由于卵巢周期性变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血，一般与激素水平变化有关。
早孕出血：可能是受精卵着床时的生理反应，也可能是先兆流产、宫外孕等异常情况的表现。
2.出血时间：
月经：通常具有一定的周期性，间隔时间为21-35天，平均约为28天，每次持续时间为2-7天。
早孕出血：一般发生在怀孕后的早期，具体时间因人而异。
3.出血量：
月经：出血量通常较多，可伴有血块。
早孕出血：出血量较少，颜色较暗，可能为点滴状或白带带血丝。
4.伴随症状：
月经：一般无明显不适症状，部分女性可能会出现下腹坠胀、乳房胀痛等经前期症状。
早孕出血：可能伴有腹痛、腰酸等症状，严重时可能出现阴道大量流血、晕厥等。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，有些情况下，月经和早孕出血可能会有相似的表现，因此，如果出现异常阴道出血，尤其是伴有其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。