根据你提供的信息，射精时有刺痛感可能与多种疾病相关，需要及时就医，明确诊断。以下是可能的原因和建议：
1.尿道炎：尿道炎是射精时刺痛感的常见原因之一。尿道炎是尿道黏膜的炎症，通常由细菌感染引起。除了射精时的刺痛感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎需要及时治疗，否则可能会引起膀胱炎、肾盂肾炎等并发症。
2.前列腺炎：前列腺炎是男性生殖系统的常见疾病，也可能导致射精时的刺痛感。前列腺炎是前列腺组织的炎症，可能由细菌感染、过度性生活、久坐等原因引起。除了射精时的刺痛感，还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。前列腺炎的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.精囊炎：精囊炎是精囊的炎症，也可能导致射精时的刺痛感。精囊炎通常由细菌感染引起，与尿道炎、前列腺炎等疾病密切相关。除了射精时的刺痛感，还可能伴有血精、会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。精囊炎的治疗需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意休息、避免性生活等。
4.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，也可能导致射精时的刺痛感。附睾炎通常由细菌感染引起，与尿道炎、前列腺炎等疾病密切相关。除了射精时的刺痛感，还可能伴有阴囊红肿、疼痛、发热等症状。附睾炎的治疗需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时注意休息、避免性生活等。
5.其他原因：射精时的刺痛感还可能与其他原因有关，如尿道结石、尿道狭窄、精索静脉曲张等。这些疾病也可能导致射精时的不适，但相对较少见。
总之，射精时的刺痛感可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗。在治疗期间，应注意休息，避免过度劳累和性生活，保持局部清洁卫生。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如老年人、免疫力低下者、糖尿病患者等，射精时的刺痛感可能更需要引起重视，因为这些人群更容易患上泌尿系统感染等疾病。此外，有过性传播疾病史、不洁性生活史的人群也应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，射精时的刺痛感可能是一种正常的生理反应，但也可能是一种疾病的表现。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情加重。同时，应注意个人卫生，避免不洁性生活，保持良好的生活习惯，有助于预防泌尿系统感染等疾病的发生。